Il Lupus eritematoso è una patologia caratterizzata da alterazioni sistemiche del connettivo, la cui patogenesi è autoimmunitaria.
Predilige i soggetti di sesso femminile in giovane età.
Il suo decorso è caratterizzato da recidive e remissioni, soprattutto se si espone ai raggi solari.
La fotoesposizione prolungata, le infezioni, le mestruazioni, i traumi cutanei e i farmaci possono agire come fattori scatenanti.
Si distinguono due forme principali : il Lupus Eritematoso Cronico Discoide, confinato alla cute(e che non coinvolge gli altri organi) ed il Lupus Eritematoso Sistemico, che coinvolge oltre il distretto cutaneo anche gli organi interni. Esiste anche una forma intermedia, il lupus Eritematoso Subacuto, che occasionalmente può evolvere verso una forma sistemica.
E' necessario un follow -up nel tempo, in particolare per la forma sistemica per poter controllare le varie manifestazioni cliniche e la terapia.
Gli esami di laboratorio di controllo da eseguire periodicamente sono Ves, Emocromo con formula, Complemento, Immunoglobuline sieriche, Immunocomplessi circolanti ,Fibrinogeno, ANA,ENA, Anticorpi anti fosfolipidi, Esame delle urine, Azotemia ,creatininemia, Transaminasi, CPK ,LDH, GT ,fosfatasi alcalina, Screening emocoagulativo.
La terapia è duratura nel tempo e richiede periodici esami laboratoristici ed esami clinici di controllo.
Nel caso di Lupus eritematoso discoide occorre eseguire una terapia sistemica con antimalarici di sintesi ( Clorochina) associata ad una terapia topica con corticosteroidi.
Nella forma sistemica, il trattamento d'elezione è a base di corticosteroidi sistemici con un'iniziale dose d'attacco che va gradualmente, nell'arco di 1 anno, ridotta fino a raggiungere un dosaggio di mantenimento. In associazione agli steroidi si possono utilizzare farmaci immunosoppressori sistemici (azatioprina, ciclofosfamide, ciclosporina), soprattutto nelle forme resistenti.
Il Lupus Eritematoso Sistemico rientra tra le patologie con diritto di esenzione, secondo l'articolo di riferimento D.M. 29 aprile 1998 ,n.124; il codice di esenzione relativo a tale patologia è : RM0030.
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Christine Gammon nata a Londra il 15/4/55 si è sposata in Italia e vive con la famiglia in Abruzzo. Nel 1995 fece parte del Comitato per i malati di S.M. e nel 96 fondò Apai. Ottenne il Decreto Legge nel mese di Dicembre 98 a favore dei malati per poter usufruire dei farmaci anche senza specifiche indicazioni (tipo interferone …) 